黑眼圈的出現，通常被認為是由於疲倦和睡眠不足所致，給人沒精打彩的感覺。但其實還有其他原因都會導致黑眼圈的情況，例如過敏或自然衰老。
黑眼圈的成因林林總總，當中包括：缺乏睡眠或不良睡眠習慣；色素沉著過度（當人體產生更多黑色素時發生）；過敏（包括花粉症）；減少眼睛周圍的脂肪組織水平；眼睛下方的皮膚變薄；缺鐵性貧血；暴曬；經常搓揉眼睛；老化；抽煙；遺傳基因；甲狀腺疾病；脫水；皮炎；使用治療青光眼的眼藥水（例如比馬前列素）。
醫學角度治療黑眼圈：
外用藥膏。使用漂白霜可以幫助減少色素沉著，當中可以含有對苯二酚、維他命A酸，至少使用3個月才能見效。
麴酸。麴酸是來自兩種真菌的天然產物。但是麴酸帶有副作用，可能引發接觸性皮炎和皮膚變紅。
化學換膚。使用乙醇酸可以幫助減輕眼睛下的色素沉著，通常會配合外用藥膏使用，以達至更佳效果。
杜鵑花酸 。
外用維他命C。
激光治療。
注入填充物。如果皮膚變薄或脂肪組織減少導致黑眼圈，填充物可能是一個潛在的選擇，可以在眼下注射富血小板血漿或透明質酸凝膠。
外科手術。一種稱為「眼瞼整形術」的手術可以消除黑眼圈（這種黑眼圈是由於脂肪沉積或眼睛周圍出現多餘皮膚而引起。）
預防黑眼圈的方法：
充足的睡眠及減壓：有研究發現，壓力會增加黑眼圈的狀況，而足夠的休息和健康的生活習慣能夠有效防止黑眼圈。
保護眼睛免受陽光照射：戴上可遮住眼睛週邊的防紫外線太陽鏡，並在眼睛周圍塗上防曬霜，這便可幫助預防或減少黑眼圈。
停止吸煙及減少飲酒：吸煙和過量飲酒會加速身體衰老，並可增加出現黑眼圈的風險。